许枫急忙赶到病人,用了听诊器,在病人的二尖瓣听诊区听到了杂音。
“今天做的多器官彩超中,发现你的心脏可能有问题。”
病人心脏上有瓣膜赘生物,造成了心脏瓣膜的感染,引发了慢性反复高热,这些细菌感染就会刺激免疫系统,引发关节炎、心包炎等等。
许枫还怀疑是红斑狼疮,幸亏检查做的够多。
病人的病情应该是心脏瓣膜感染导致的感染性心内膜炎,导致的发热皮疹,肾功能损害等等。
“心脏有问题,那是不是很危险?”病人老公问道。
“感染性心内膜炎,一种是心力衰竭,第二种就是细菌团脱落,会导致多种器官梗死,比如脑梗死、肾梗死等等,你都没有事。”
但是目前这两种都没有发生,病人是幸运的。
谢童在一旁有些好奇,感染的话,那么为什么血基培养是阴性的。
“可是医生,为什么之前检查没检查出来?”谢兰提出了谢童的疑问。
“因为之前我们用了抗生素,抑制了部分细菌,检测不到不代表病人血液中没有。”许枫解释道。
确定了病人的病因,许枫开始考虑如何治疗的问题。
一般情况下,心脏的治疗分为保守治疗和手术治疗。
保守治疗就是使用高强度的抗生素来控制感染,好处就是无创伤,而且危险程度很低。
缺点就是不一定能够控制的住,一旦控制不住,就有可能导致各个器官的栓塞。
手术治疗,就是将坏掉的心脏瓣膜更换成人工瓣膜,好处就是手术成功,能够彻底治好病人的病情。
缺点就是手术风险很大,毕竟是跟心脏有关。
许枫将两个方案都跟病人和病人家属说了,剩下的就是让他们考虑。
“你们考虑好了,就让护士去通知我。”
“等等,医生,你建议保守治疗还是手术治疗?”谢兰问道。
许枫思考了一会道,“手术治疗利大于弊,但是手术是有风险的,没有人能保证手术百分百成功。”
最终,谢兰和她的老公还是选择了做手术,签署完手术同意书后就送入了手术室。
许枫没有上台,而是找了心外科的医生。
这个病例对于他们来说,也是一个好的病患。
很多论文,都是需要有病例基础的,最少都有五六十台。
江城一院有个教授正愁病例不够多,许枫就送上了门,对于许枫也是表达了感谢。
许枫对于这个教授也是有印象,心脏瓣膜换膜手术这一块,在湖省也是很有名,至少能排前三,这就是底蕴。
三个小时后,手术完成,病人老公专门来到许枫办公室表示感谢。
许枫也表示了祝福,准备下班的时候,却被一个病人拦住了。
“医生,我是专门来找你看病的。”
“明天再来吧,今天我下班了,你可以先挂号。”许枫道。
“医生,不行啊,救救命啊!”
许枫面对这个病人,还是要严格遵守医院的规章制度,要是遇到一个拦自己的,自己就治,那挂号不就成了笑话。
眼前的这个病人,还没有严重到抢救的地步,耽误一天挂号也没事。